"患者頭暈、惡心、嘔吐三天入院。完善檢查后,各項(xiàng)檢查未見明顯異常,我和主治醫(yī)生胡增祥經(jīng)過查體后,偶然發(fā)現(xiàn)了患者低頭時(shí),頸椎c4處肌肉緊張,且有陣發(fā)性酸痛,結(jié)合體征,診斷明確,下縱束代償性增生壓迫椎動(dòng)脈。"技術(shù)單位,技術(shù)為王,張凡雖然說的很委婉,什么偶然、什么間斷,照顧了大家的面子,其實(shí)這就是誰更專業(yè)的比較,可態(tài)度得有。
介紹完診斷過程后,消化內(nèi)科跳反的主任說道："你不要胡說八道,這個(gè)病號(hào)就不是腦缺氧缺血的表現(xiàn)。x片的頸椎就沒有任何曲度的變化。你到底懂不懂?"
"怎么是胡說八道呢?體征和查體都符合癥狀。"張凡不知道情況,出于尊重上級(jí)醫(yī)生的習(xí)慣,張凡說話很客氣。
"張凡,放心說,你是怎么想的,放開說,陳主任已經(jīng)不是我們醫(yī)院的醫(yī)生了。"歐陽說道。
"哦！其實(shí)這個(gè)很簡單?；颊叩捻g帶比常人稍稍偏左了一點(diǎn),常年的伏案工作和低頭動(dòng)作雖然沒有導(dǎo)致頸椎曲度的變形,可韌帶已經(jīng)代償性的增厚了,如果不及時(shí)糾正的話,估計(jì)頸椎以后絕對(duì)會(huì)變形的。"
"一派胡,影像學(xué)都不支持,你懂什么,你說增厚就增厚嗎?"
"首先,這個(gè)病號(hào)的檢查中沒有頸部的mri,只有x片,韌帶在x片中能看到嗎?看不到怎么支持,第二這個(gè)厚度的增生估計(jì)就是做了mri,你也看不出來,因?yàn)槟悴粚I(yè)。"一而再再而三的出不遜,讓張凡也生氣了。不過張凡說的也沒錯(cuò),這個(gè)厚度的增生不是搞脊柱的還真看不出來。
"笑話！你一個(gè)小住院醫(yī)懂什么。"然后他走到床邊對(duì)病號(hào)說道："我是迪大附醫(yī)的消化主任,我覺得你這個(gè)疾病需要近一步的檢查,我可以幫你們聯(lián)系更先進(jìn)的檢查。"說完,他覺得病人就算不感激涕零也會(huì)立馬同意的。
"哦,不用了！市醫(yī)院的水平還不錯(cuò)。"張凡做了一次矯正治療后,效果明顯,病人也不傻,有沒效果她最有體會(huì),所以直接拒絕了這個(gè)什么主任的提議。
歐陽和醫(yī)院的醫(yī)生一聽,臉上都浮出了笑容。這個(gè)病號(hào)太給力了,直接讓反跳的消化科主任下不來臺(tái)了。
"額！你可想好了,你這個(gè)癥狀可是很嚴(yán)重的,可別耽誤了,小病拖成大病后悔都來不及！"他雖然不知道出了什么事情,可已經(jīng)到了這個(gè)地步,只能繼續(xù)了。
"省醫(yī)院的檢查,我們也有,等會(huì)就給你完善檢查！"醫(yī)務(wù)處的主任又說了一句。
病人和病號(hào)都納悶了,"什么情況,怎么忽然這么搶手！"夫妻兩人相互看了一樣,能從對(duì)方眼中看出不可思議。
他們有點(diǎn)動(dòng)搖了,都是普通老百姓了,哪里受到過這種重視啊,他們有點(diǎn)被嚇唬住了。"你自己感覺怎么樣,要不我們還是去鳥市看看?"丈夫有點(diǎn)疑慮的對(duì)妻子說道。
"我也不知道！"妻子都不敢確定了。
"看吧,你不要被他們給迷惑了,還是去鳥市吧。"跳反的消化科主任心里得意極了,一個(gè)人碾壓了一個(gè)醫(yī)院！
其實(shí)這不是他厲害,而是上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院的較量。這也是這幾年醫(yī)療界頭疼的事情,患者不信任基層醫(yī)院,稍稍有點(diǎn)重一點(diǎn)的疾病就去省級(jí)醫(yī)院,甚至去首都和滬上。然后這些大型醫(yī)院做著基礎(chǔ)性的工作,導(dǎo)致了病患和醫(yī)院的醫(yī)生都不滿。
這個(gè)問題怪誰呢?我解答不了！
"去上級(jí)醫(yī)院也好,上級(jí)醫(yī)院更專業(yè),我也不強(qiáng)迫你治療,不過咱們這樣說吧,你患病以來一天能嘔吐幾次?"張凡沒有否決病患的想法,這個(gè)時(shí)候越反對(duì),越會(huì)讓病患覺得有問題。
"得有二十來次吧！"病人想了一下說道。
"現(xiàn)在有兩個(gè)辦法確定你的疾病,一個(gè)是咱們現(xiàn)在就去做mri,不過就算做了,估計(jì)某些人也看不懂,雖然是上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生,我估計(jì)也是混不下去,來這邊渾水摸魚的。"消化科主任要說話,張凡沒給他機(jī)會(huì),緊接著又說道："第二個(gè)雖然費(fèi)時(shí)間,不過也算是金標(biāo)準(zhǔn)了,現(xiàn)在是三點(diǎn),按照你平時(shí)的嘔吐次數(shù),也就是平均一個(gè)小時(shí)就能出現(xiàn)一次不適癥狀。從現(xiàn)在開始計(jì)時(shí),如果晚上十點(diǎn)之前你還出現(xiàn)嘔吐癥狀,我自己掏錢送你去鳥市。"
張凡絕對(duì)有把握,肝了兩年了,要是連這點(diǎn)把握都沒有,還混什么,脫了白大褂算了！而且這個(gè)主任好幾次的撕破臉皮說張凡胡說八道,一派胡,張凡也沒給他留面子。
病人徹底給弄糊涂了,不過她清楚一點(diǎn),那就是張凡的治療真的有效。"要不等兩天吧,要是過兩天還不行的話,我們再去鳥市吧。"病人對(duì)家屬說道。
"得病了怎么能拖呢?你們有沒有文化！"消化科的主任有點(diǎn)氣急敗壞的說道,能不著急嗎,掃地出門和一個(gè)人橫掃市醫(yī)院是兩個(gè)概念,他現(xiàn)在已經(jīng)回不去省醫(yī)院了,要是名聲壞了以后還怎么去中醫(yī)院混！
"嗨！你怎么說話的,我請(qǐng)你來給我看病了嗎,你是干什么的,誰是你領(lǐng)導(dǎo),有點(diǎn)素質(zhì)沒有。什么玩意,你以為你穿上白大褂就是文化人了?怎么看怎么像個(gè)伙夫！"