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243 王對(duì)王!

一柱擎天!

"快,心衰了!"心內(nèi)的主任和歐陽(yáng)一看,連忙的說(shuō)道。歐陽(yáng)讓開(kāi)了道路,這個(gè)時(shí)候不用說(shuō)什么了,心衰在醫(yī)院太常見(jiàn)了。不過(guò)就是這個(gè)病人的體位有點(diǎn)點(diǎn)滑稽,本來(lái)非常嚴(yán)肅的場(chǎng)面,可就是怎么的都正經(jīng)不起來(lái)!

因?yàn)樘厥獾捏w位,張凡和幾個(gè)年輕的男醫(yī)生趕緊把病人扶坐了起來(lái),遠(yuǎn)處急診科的幾個(gè)小護(hù)士,竟然偷偷的捂著嘴笑!急診科的主任,翻著白眼瞅了一眼,不過(guò)沒(méi)用,別說(shuō)小護(hù)士了,就連好多女醫(yī)生都嘴角上揚(yáng),這種場(chǎng)面太少見(jiàn)了!

心臟這個(gè)臟器算是人體中簡(jiǎn)單而又復(fù)雜的器官,說(shuō)簡(jiǎn)單非常的簡(jiǎn)單,就四個(gè)空腔,四個(gè)門(mén),怎么描述呢,就是如同四個(gè)聯(lián)通在一起空腔,如同汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣,不停的做著收縮舒張運(yùn)動(dòng),把血液不停的打出去,收進(jìn)來(lái)。

這個(gè)循環(huán)又分為兩個(gè)循環(huán),一個(gè)大循環(huán)一個(gè)小循環(huán)。小循環(huán)就是心臟和肺臟之間的循環(huán),把富含二氧化碳的血液置換成富含氧氣的血液,然后又把這些富含氧氣的血液傳輸出去。

大循環(huán)就是把這些富含氧氣的血液傳輸?shù)缴眢w各處,置換成二氧化碳的血液,然后再回收回來(lái),就這么簡(jiǎn)單,和汽車(chē)的動(dòng)力系統(tǒng)特別像,如果把汽車(chē)的排氣筒連接到發(fā)動(dòng)機(jī)上,就直接是一個(gè)性質(zhì)了。

說(shuō)難呢,也是超級(jí)的難。心臟病,其實(shí)是簡(jiǎn)稱,正真的說(shuō)法是心血管循環(huán)系統(tǒng)疾病,這個(gè)名詞里面就包含了兩套系統(tǒng)。

心臟就如同房子一樣,有房間,有通道還有電路,電路管理的是心臟有序的肌肉收縮和舒張。一旦出現(xiàn)循環(huán)不暢,緊接著就是通路出問(wèn)題。通路出現(xiàn)問(wèn)題,一樣也能引起電路出現(xiàn)問(wèn)題,這就是一個(gè)連鎖反應(yīng)。

心肺相連,心臟出問(wèn)題然后肺臟就出問(wèn)題,一般心臟問(wèn)題,普通人看不出來(lái),首先表現(xiàn)出來(lái)的就是肺部的問(wèn)題,呼吸困難!

肺臟出問(wèn)題,傲嬌的大腦開(kāi)始發(fā)呆,二氧化碳一儲(chǔ)溜它就如同醉酒一般,開(kāi)始犯迷糊。然后身體為了保護(hù)這個(gè)傲嬌的大腦,就開(kāi)始收緊全身的血管,把氧氣盡量送到大腦里面去。

然后,身體其他器官都不樂(lè)意了,首先腎臟就開(kāi)始跳反,少尿開(kāi)始,然后開(kāi)始把毒素儲(chǔ)溜,緊接著就是身體其他各器官也出問(wèn)題。

這就是各臟器衰竭大概流程,其他疾病引起這個(gè)各臟器衰竭的時(shí)間不是很快,有時(shí)間讓醫(yī)院的醫(yī)生慢慢的去阻止,去阻斷這個(gè)過(guò)程。

一個(gè)心臟一個(gè)大腦,特別是心臟,出現(xiàn)大的問(wèn)題,各器官衰竭的特別快,一旦到了腎臟還不能阻止,哪就沒(méi)機(jī)會(huì)了!就是搶救過(guò)來(lái),后遺癥也非常的棘手。

所以心臟搶救要相當(dāng)?shù)难杆?其他器官的搶救可以按照小時(shí)來(lái)劃分,而心臟卻是用秒來(lái)計(jì)算的。一旦超過(guò)一個(gè)閾值,損傷就非常的嚴(yán)重。

心衰,藥物性的心衰。這個(gè)時(shí)候哪有時(shí)間再顧忌他的一柱擎天,先救命再說(shuō)吧!醫(yī)院里只是針對(duì)疾病而不對(duì)人,可人是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)動(dòng)物。往往很多的時(shí)候,在姓氏后面有個(gè)后綴,比如說(shuō)老板!

因?yàn)檫@種人就如同一個(gè)蜘蛛一樣,牽扯出好多好多關(guān)系線,然后連接著好多好多有能量的人,和120前后腳的來(lái)了好多好多人。

女人、一個(gè)年紀(jì)三十多歲的女人,還有一個(gè)女人,也就是五十剛到的樣子。"姐姐,你快去看看啊,這到底是怎么了。他要是死了我該怎么辦??!姐姐快啊!"年輕一點(diǎn)的女人對(duì)著年長(zhǎng)的女人說(shuō)道,畢竟年輕走的快。

"怕什么,死不了的!就算死了能怎么辦!沾花惹草,你也是,我讓你進(jìn)門(mén),你就是這樣管著他的嗎?"

"姐姐,我錯(cuò)了!我錯(cuò)了還不行嗎!"年輕的女人仔細(xì)一看,真如猶帶露水的鮮花,如此年紀(jì)還如此的嬌嫩!真不是一般人家能養(yǎng)的起的女人!傾人也不過(guò)如此而已,

年紀(jì)大的女人,國(guó)字臉,法令紋都有了,圓眼,大鼻頭,怎么都不算是美女,倒是有點(diǎn)英氣,一臉寒霜,王老板公司的下屬,對(duì)年紀(jì)大的女人非常的有禮貌,"李董!"一路點(diǎn)頭。

銀行的領(lǐng)導(dǎo)也趕忙的走下了臺(tái)階,"各位領(lǐng)導(dǎo),請(qǐng)放心,就算是老王不行了,還有我,一定會(huì)認(rèn)賬的。麻煩各位看在往日的情分上,給我們一口喘息的機(jī)會(huì)。"

"只要李董能出來(lái),我們也不著急!"有時(shí)候啊,所謂的資產(chǎn)所謂的抵押物其實(shí)都是笑話。

醫(yī)院急診科里。醫(yī)生們忙碌的開(kāi)始搶救,心內(nèi)的主任是第一搶救醫(yī)師,她不停的下著口頭醫(yī)囑:"取坐位,雙腿下垂。給氧,面罩式給氧,bipap(雙水平氣道給氧)給氧,所有監(jiān)護(hù)安裝!"聲音迅速而冷靜,搶救室內(nèi),只有她一個(gè)人的聲音,就連歐陽(yáng)也是靜靜的站在一邊!這是她任麗的戰(zhàn)場(chǎng)!

一般搶救是一個(gè)醫(yī)生,數(shù)名護(hù)士,而且還有一個(gè)專(zhuān)門(mén)記錄的護(hù)士,這個(gè)時(shí)候的記錄全是簡(jiǎn)寫(xiě),盯著時(shí)間描述的簡(jiǎn)寫(xiě),比如這場(chǎng)搶救,心內(nèi)主任的所有描述都按照時(shí)間記錄的。

外行人有時(shí)候覺(jué)得醫(yī)生搶救沒(méi)有盡力,或者是沒(méi)送東西,沒(méi)有盡心,其實(shí)這都是以訛傳訛的。只要是臺(tái)手術(shù),是個(gè)救急的病人,上了臺(tái)子,不管哪個(gè)級(jí)別的醫(yī)生,送不送禮物,他都不敢胡來(lái)。

法規(guī)、條例不是看著玩的。這時(shí)候急救如果病人死了,家屬一告,病歷是直接被封存的,除非是上級(jí)來(lái)調(diào)查才能打開(kāi)的。所以這種場(chǎng)合,等于是警察就站在醫(yī)生身后的,有些時(shí)候很無(wú)奈,疾病不是簡(jiǎn)單的是非問(wèn)題,它有個(gè)量,用這個(gè)藥物和不用這個(gè)藥物,其實(shí)很多時(shí)候醫(yī)生也很糾結(jié)。用,說(shuō)不定能救人也說(shuō)不定能致死。到底用不用,這就是一個(gè)醫(yī)生的膽量和職業(yè)素養(yǎng)。

"嗎啡,5mg靜注。呋塞米40mg靜注,于兩分鐘內(nèi)推完,計(jì)時(shí)!"冷靜的聲音,任麗身邊的急診護(hù)士趴在高腳托盤(pán)上快速的記錄著任麗的口頭醫(yī)囑。

醫(yī)生們都在站在一邊,聽(tīng)著任麗的口頭醫(yī)囑,一邊觀察著病人的狀況,如果藥物達(dá)不到治療的效果,那么就是護(hù)士下場(chǎng)醫(yī)生上場(chǎng)的時(shí)刻了。

這不是什么好事,往往當(dāng)護(hù)士解決不掉的時(shí)候,就是殘酷開(kāi)始的時(shí)刻,所以護(hù)士是白衣天使,說(shuō)的一點(diǎn)都沒(méi)有錯(cuò),護(hù)士很多的治療都是無(wú)創(chuàng)的治療,可醫(yī)生上去的時(shí)候,往往就是血腥的開(kāi)始,如果這個(gè)病人不能搶救,那就是動(dòng)刀的時(shí)刻了。動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏斗,心肺輔助系統(tǒng),都是要見(jiàn)血的。

歐陽(yáng)面無(wú)表情的看著病人的變化,這種時(shí)刻外行人不懂,怎么能知道病人好轉(zhuǎn)了沒(méi)有,一個(gè)很簡(jiǎn)單的觀察方法,看出尿了沒(méi)有!

人體的自我保護(hù)機(jī)制最是優(yōu)先大腦的,一旦病情有好轉(zhuǎn)的變化,血液才會(huì)趕緊朝著腎臟灌注,一旦血液灌注就有濾過(guò),一濾過(guò)就有尿液!

這場(chǎng)搶救從頭到尾,歐陽(yáng)只說(shuō)了一句話,因?yàn)槿嘻惖募?

術(shù)比她好,所以她不會(huì)干擾任麗的,就是因?yàn)楫?dāng)小護(hù)士抓著一柱擎天的時(shí)候有點(diǎn)猶豫,歐陽(yáng)鐵青著臉說(shuō)了一個(gè)字:"插!"

患者這個(gè)狀態(tài)可以說(shuō)是介于休克之間,走前一步就是休克。就在急診科內(nèi)緊急的搶救的時(shí)候,急診科的門(mén)被輕輕的敲了一下。

歐陽(yáng)轉(zhuǎn)頭一看是衛(wèi)生局的一個(gè)干事,小干事對(duì)著歐陽(yáng)招了招手,搶救室真的是非請(qǐng)勿入的地方,里面緊張的身影,嚴(yán)肅的場(chǎng)面,一般人都不敢進(jìn)。

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