快,靜脈注射泮托拉唑40mg每二十四小時(shí)?!?
方知硯迅速吩咐著,旁邊的護(hù)士也立刻行動(dòng)起來(lái)。
急性呼吸窘迫綜合征的治療異常的復(fù)雜。
即便是到現(xiàn)在,很多用藥其實(shí)都是存在爭(zhēng)議性的。
每個(gè)醫(yī)生處理這種情況所奉行的標(biāo)準(zhǔn)也是并不相同。
機(jī)械通氣能夠有效地緩解病人呼吸困難的情況。
液體管理也能夠維持病人的中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓。
但病人的病因卻比較復(fù)雜,方知硯經(jīng)過(guò)檢查之后,確認(rèn)他是感染導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征。
于是使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行一個(gè)抗感染治療。
至于糖皮質(zhì)激素,這種物質(zhì)的使用是存在爭(zhēng)議性的。
并沒(méi)有明確的證據(jù)證明這個(gè)藥物用處,可大部分醫(yī)生也會(huì)使用他。
除此以外,方知硯還給病人吸入一氧化氮,監(jiān)測(cè)氧合改善。
但為了防止產(chǎn)生副作用,還需要監(jiān)測(cè)病人的血常規(guī),防止出現(xiàn)高鐵血紅蛋白癥。
如此進(jìn)行了一個(gè)治療之后,病人的情況逐漸穩(wěn)定下來(lái),方知硯便讓人把他轉(zhuǎn)入了icu監(jiān)護(hù)。
接下來(lái),只能通過(guò)觀察才能確認(rèn)病人是否安全。
如果途中出現(xiàn)其他變化,那病人的情況還需要重新治療。
等處理好這個(gè)病人之后,方知硯才是松了口氣。
他急匆匆地走出了診室,先前外頭的那個(gè)大漢還在等待著。
“醫(yī)生?”
見(jiàn)方知硯出來(lái),大漢連忙起身,有些緊張地看著方知硯。
“行了,到你了,來(lái)吧。”
那大漢連連點(diǎn)頭,快速走過(guò)來(lái)。
邊走還忍不住問(wèn)道,“剛才那小伙子沒(méi)事吧?”
“不好說(shuō),已經(jīng)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室了,至于能不能活下來(lái),得看他的恢復(fù)情況。”
對(duì)于這一點(diǎn),方知硯也是有些無(wú)奈的。
該做的已經(jīng)做了,接下來(lái)就要看病人自己。
如果順利,是沒(méi)問(wèn)題的。
如果出現(xiàn)其他狀況,那就得解決。
解決不了的話。
那就無(wú)能為力了。
大漢嘆了口氣,多少有些唏噓。
“我也不知道這小子這么嚴(yán)重啊,他一聲不吭地坐在那里,我以為他睡著了來(lái)著?!?
“早知道我就讓他先上了?!?
方知硯笑呵呵地?cái)[了擺手。
沒(méi)想到這大哥倒也有些熱心腸。
大哥的情況簡(jiǎn)單多了,手臂上面劃了個(gè)口子,比較長(zhǎng),但不深,只需要清理之后縫合就好。
隨著衣服剪開(kāi),方知硯仔細(xì)檢查著他的肌腱,肌肉,骨骼是否斷裂。
包括他的神經(jīng)功能,判斷血管是否損傷。
病人的情況沒(méi)有太大的問(wèn)題,只需要進(jìn)行縫合就好。
在使用大量生理鹽水進(jìn)行沖洗之后,方知硯起身,示意旁邊的護(hù)士給局部麻醉一下。
自己則是出門(mén)上了個(gè)廁所。
剛才著急得很,尿都憋著。
現(xiàn)在這病人情況不是很緊急,上個(gè)廁所沒(méi)問(wèn)題。
尿這玩意兒,也不能亂憋。
輕則膀胱爆炸。
重則傷腎。
膀胱炸了能治,腎不好找不到老婆。
所以方知硯打死都不憋尿。
舒坦一番之后,方知硯重新進(jìn)了搶救室。
那大漢坐在旁邊,緊張兮兮地看著方知硯。
“沒(méi)事,你這沒(méi)什么大問(wèn)題,看著滿身血,其實(shí)都是你自己亂抹導(dǎo)致的?!?
方知硯安慰道,說(shuō)著坐在了大漢手臂旁邊,準(zhǔn)備清除壞死組織,異物,修剪污染嚴(yán)重的創(chuàng)源。
只是清創(chuàng)的時(shí)候,那大漢緊皺著眉頭,哼哼唧唧的,滿頭大汗。
似乎很痛。
這讓方知硯有些發(fā)愣。